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（原标题：专访池州市第二东说念主民病院副院长朱珲：县域医共体缔造任重说念远 数字化转型是“必答题”）🦄九游下载中心_九游游戏中心官网

21世纪经济报说念记者 季媛媛 实习生闫硕 安徽报说念 开展细腻型县域医疗卫生共同体（以下简称“县域医共体”）缔造，是提高县域医疗卫生资源树立和使用效果，推动构建分级诊疗纪律的进击举措。从2019年启动，国度卫健委启动了县域医共体缔造的试点服务，先后详情山西、浙江、新疆三个试点省份，以过甚他省份的县（市、区），一共828个试点县。

前年底，国度卫生健康委等10个部门合股印发《对于全面鼓吹细腻型县域医疗卫生共同体缔造的开导想法》（以下简称《开导想法》），指出2024年6月底前，我国将以省为单元全面推开细腻型县域医共体缔造；到2025年底，细腻型县域医共体缔造取得彰着推崇；到2027年底，细腻型县域医共体基本终了全障翳。这为县域医共体的发展淡薄了新的条款。

日前发布的《医疗蓝皮书：中国县域医共体发展呈报（2023）》（以下简称“蓝皮书”）淡薄了数智赋能县域医共体的三大发展趋势，即完善区域全民健康信息步伐化体系以鼓吹健康信息与大家卫生信息互联互通、赓续鼓吹“互联网+医疗健康”以构建乡村辛勤医疗服务体系、擢升乡村医疗卫生服务数字化、智能化水平。

跟着中国加快步入老龄化社会，东说念主口卫生健康服务需求日益加多，县域的健康料理迎来更大挑战。那么，面前县域医共体的缔造有哪些亟待惩办的问题？数字化如何赋能县域医共体？辛勤医疗在县域医共体缔造中有哪些意旨？县域医共体在东说念主才培养上有着若何的探索？

带着这些问题，21世纪经济报说念记者专访了安徽省池州市第二东说念主民病院副院长朱珲，他暗示，细腻型县域医共体缔造有助于鼓吹“健康中国”战术和“三医联动”校正发展。数字化转型是终了县域医共体互联互通的进击基础，是连结县域医共体各成员单元的纽带。其实数字化转型还是成为县域医共体终了高质料发展的“必答题”。

优质医疗资源下千里

鼓吹优质医疗资源扩容和平衡布局，是破解医疗资源总量不及、区域分辩不平衡问题的有劲技能。国度卫健委淡薄，全面鼓吹县域医共体缔造，要让常见病、多发病概况在县域内得到惩办。

“县域医共体的缔造其实等于通过系统重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源，鼓吹以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体，恣意擢升下层医疗卫生服务才略。”朱珲暗示，以牵头医疗机构为要害，进取与长三角优质医疗资源对接，向下辐照乡、村两级医疗机构，让群众就近享有愈加公正可及、系合股语气的防卫、调整、康复等健康服务。

在这个历程中，医共体牵头病院最进击的扮装功能是“托底”，朱珲以为，这主要包含两方面，领先是医疗水平的“托底”，当下级病院将患者转过来时，濒临总共的常见疾病，包括一些三四类手术，牵头病院要能接收得住，作念好分级诊疗设施的终末一环。

其次是医保基金的“托底”，医保基金不时会打包至牵头病院，由牵头病院再进行二次分派。唯有在接收入院患者的同期还能灵验放松患者的经济包袱，才能更好得到社区病院、州里卫生院以及当地住户的信任。

不外，这并不虞味着牵头病院要能惩办总共问题。濒临一些疑难的、情况复杂的病症，牵头病院也转酿成了荆棘意会的扮装，不再是诊治设施的终末一环。

“比如前年5月，上海行家服务站落户池州市第二东说念主民病院（以下简称‘池州二院’），咱们阅片晌淌若有问题不错辛勤传送到上海，由相关行家来阅片，然后帮咱们答疑解惑。同期，这些行家每个月也会到咱们病院来驻点一次，为患者开展诊治活动。”朱珲例如说念，此时，牵头病院也仅仅中间的一个节点，这么不错更好终了优质资源下千里，让病东说念主不需要跑太远就能获取较好的医疗服务。

在朱珲看来，面前县域医共体缔造还存在诸多挑战。他以为，县域医共体必须是利益的共同体，莫得共同的利益是无法历久的，因此医共体里面绩效探员有打算成了惩办问题的要害。

“唯有作念好了医共体内成员单元的绩效探员有打算，才能更好地保险利益共同体。本年1月，咱们启动试点医共体内绩效探员有打算，畴昔还将赓续优化。其实咱们也想通过这种就医花式，尝试对医疗系统进行重塑，推动分级诊疗的发展。不外，牵头病院这几年药品和耗材的零差价以及派驻行家下层坐诊和诊疗，对牵头病院的收益也会减少，如何赞助牵头病院不绝生涯下去，这还需要进一步探索。”朱珲说。

数字化转型是要害

数字化技艺能让多渠说念的碎屑化信息酿成有机、有序、高效决策的系统，概况灵验促进医保支付效果擢升、病院运营效果擢升、医疗专科才略擢升。以技艺为赞助，以数据为驱动，是县域医共体老成发展的必由之路。

“好多信息齐需要无缝对接，但当今来看咱们的信息如故孤岛。畴昔患者到每个病院看病齐需要办张就诊卡，通过医保电子凭据执行，有所好转，但各家病院的信息仍然莫得作念到统统互通。另外，在荆棘意会方面也存在一些信息不互通的征象，比如咱们当今影像和心电图还是基本终领会数字化转型，然则在双向转诊方面的数字化转型还在赓续探索，当今靠的如故东说念主工登记。”朱珲说。

他进一步暗示，信息互通会带来诸多公正，领先是不需要相通查验，减少患者的就医用度；其次不错辅导大夫患者的既往病史，甩掉由于相通不透彻而产生的相关隐患；再次，也故意于医保基金的管控，比如患者在一家病院开过调整慢性病的药品之后，有了信息纪录，大夫不错聘请当月不再为患者开同类药品，幸免基金摧毁。

现实上，蓝皮书也指出，卫生健康领域的数字化、智能化转型一方面概况通过医患交互数据和智能分类系统团聚信息，让大夫与有需求的患者更高效地匹配；另一方面概况征集和传递诊疗信息，故意于大夫愈加全面、实时地掌执患者病情，从而推动医疗服务供给效果擢升。

“不外，数字化缔造需要事前进行系统筹办，淌若是今天作念一个平台，未来再打一个补丁，很可能会出现钱齐花了却莫得实在终了连通的征象。”朱珲以为，平台缔造开首要高，念念维要轩敞，最佳政府牵头，各家病院放弃各自的一套步伐，让医疗、医保、医药以及总共病院的相关信息能实在连通起来。

数字化转型后的县域医共体，在辛勤诊治方面会终了新的发展。辛勤诊治概况灵验匡助下级病院明确诊断，减少误诊率，让群众就医可及性、便利性、一语气性得到灵验保险。

“前年10月，咱们病院建立了医共体区域影像、心电诊断平台，为区域内的各级医疗机构提供互联互通、信息分享、业务协同的医疗服务。到本年3月，还是开展辛勤影像、心电诊断超5000东说念主次。”朱珲暗示，其实这对社区病院、州里卫生院大夫的业务也有匡助，医学是一个实践性额外强的学科，通过广大阅片，大夫会积存更多劝诫，终了更快成长。

此外🦄九游下载中心_九游游戏中心官网，《开导想法》指出，县级详尽病院要设立全科医学科，朱珲暗示，这也为全科大夫的培养带来新条款，县域医共体牵头单元要积极承担培养职责，主要不错从两方面进行，其一是牵头病院行家前去下级医疗单元，匡助大夫开展诊治活动；其二是下级医疗单元大夫前去牵头病院开展轮训活动，像池州二院每年齐会为各单元分派一定限额，开展为期一个月的学习活动，这将故意于全科大夫戎行缔造，擢升下层医疗服务水平。